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北京大学第六医院处方笺

25-06-24 返回列表

北京大学第六医院处方笺翻译英文_出国带药*(抑郁症药品)坐飞机过海关_模板展示:


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The Prescription Note of Peking University Sixth Hospital

Medical Insurance Prescription                                                                               Self-funded 

      Name: panda  Gender: Female  Age: 36  Outpatient No.: 187671  Payment: Self-funded

Department: Psychiatry   Date: May 6, 2025 Code of the Designed Medical Institution: 08000001

 

Diagnosis

Rp Drug Name/ Specification /Price

Quantity

Dose

Frequency

Rou te

Depressive   state

mood disorder (affective disorder)

 

 

 

Total110.34

Aripiprazole Tablets (Abilify)

10mgx30 tablets/ bottle36.78YUAN

 

 

 

 

 

physician Yuan Yuan  

3 Boxes

 

 

 

 

 

30mg/time

 

Qd

 

 

 

Po

 

 

 

 

Reviewed/ Dispensed by (Stamp):    Verified/Dispensed by (Stamp):  Pharmacy: Pharmacy of Outpatient

Note: (1) Pls take medicine as directed (2) Pls check the drugs in the pharmacy (3) validity: 3 days (including the day of issue). (4) The dispensed drugs will not be returned.

Type of Payment: Non-self-paid partially self-paid fully self-paid Child Workplace injury      Time of Print: May 6, 2025 16:58:20

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